甲状腺结节及脂肪肝 检出率分列前两名

日前，保定市第一中心医院统计出该院体检科2020年度健康体检大数据。这份体检人数超过8万名的大数据显示，2020年排在检出率前十位的异常结果，部分涉及代谢性疾病和早癌，还可能是导致多种重大疾病的高风险因素。

甲状腺结节检出率最高，占比超过三成

人体就像一部机器，随着工作压力和生活节奏加快，难免有些“零件”损坏。健康体检的目的就是全面掌握自身的健康状况，寻找、发现、评估潜在疾病风险因素或疾病线索，就像及时找出“损坏”的“部件”，通过合理干预，让身体保持健康状态，预防出现重大疾病。

据市第一中心医院体检科主任张会弟介绍，截至2020年12月25日，该院体检科共体检82542人次，其中男性体检者44654人次，占54.1%，女性体检者37888人次，占45.9%。在年龄分布上，60岁以下的体检者占了体检总人数的84.4%，60岁以上体检者占15.6%，其中40岁以下年龄段的体检人数占比达总体检人数的46.9%。

纵观保定市第一中心医院体检科2020年度全年体检数据，不难发现，体检人群的年龄趋于年轻化，中青年人群越来越重视健康体检。

此项健康体检大数据显示，2020年排在检出率前十位的异常结果依次是：甲状腺结节、脂肪肝、高甘油三酯、血压高、超重、血糖高、肺结节、尿酸高、高胆固醇血症、乳腺结节。其中，甲状腺结节检出率超过三分之一，脂肪肝检出率接近三分之一，分别位列“十大异常结果”的第一、二名。

全年体检检查发现癌症例数500余人

据了解，此次体检大数据“十大异常结果”，都是多种重大疾病的高风险因素，其中甲状腺结节、肺结节、乳腺结节可能涉及早癌。

据张会弟介绍，随着体检检查技术的完善和进步、体检套餐的个性化设计、公众体检理念的更新，癌症检出率呈上升趋势，该科全年发现癌症例数500余人，“针对恶性肿瘤发病率逐年上升的趋势，目前早癌筛查成为健康体检的重要任务，发现一例早癌，挽救一条生命，幸福一个家庭。”

张会弟提醒，需要引起重视的是早期肺癌筛查。目前肺癌呈多发、年轻化趋势，X光胸片检查在早期肺癌筛查过程中有非常明显的局限性，漏诊、误诊率均较高，胸片能够发现的肺癌均为中晚期，早期肺癌几乎都是在胸部CT检查中发现的。她建议，公众选择体检项目时，应重视胸部低剂量螺旋CT检查，提高早期肺癌检出率。

甲状腺结节是内分泌常见病及多发病。随着高分辨率超声越来越多用于甲状腺检查，甲状腺结节检出率明显增加。甲状腺结节分为良性及恶性，良性结节占绝大多数，恶性结节发病率约为5%。

遗传、放射、免疫、碘缺乏、内分泌变化等多方面因素都可能导致甲状腺结节。张会弟表示，如果甲状腺结节被确诊为甲状腺癌，患者也不需要过度恐慌，多数甲状腺癌恶性程度低，生长缓慢，有的甚至伴随宿主终生。但患者需要重视常规体检，做到癌症早发现、早诊断、早治疗，定期复查甲状腺结节、监测甲状腺功能。

此外，张会弟提醒广大女性，乳腺癌为女性高发恶性肿瘤。目前体检人群乳腺癌筛查大多仅参考乳腺彩超，漏诊率、误诊率均较高。乳腺彩超与乳腺钼靶两项检查相结合，可明显提高早期乳腺癌检出率。日常生活中，女性应该注意情绪调节、均衡饮食，正确佩戴内衣，重视乳房自检。

十种体检异常结果中七种涉及代谢性疾病

在“十大异常结果”中，涉及代谢性疾病的就占了七种，包括脂肪肝、高甘油三酯、血压高、超重、血糖高、尿酸高、高胆固醇血症。这些异常结果都是动脉粥样硬化血管病的危险因素，不予以积极干预，很有可能导致冠心病、心梗、脑梗、下肢动脉硬化闭塞等重大疾病发生。

张会弟解释说，目前心脑血管病及其危险因素流行形势严峻，健康体检人群中吸烟、酗酒、不合理饮食、体力活动不足、职业应激压力、超重/肥胖、血脂及血糖异常、血压偏高等问题十分突出，心脑血管健康状态令人担忧。公众应重视并加强心脑血管病危险因素的筛查和规范化管理，提高心脑血管健康状态，减少或延缓心血管病的发生率。

五类人群需及时做胃肠镜检查

在“十大异常结果”之外，张会弟还指出，近年来胃肠道肿瘤的检出率也明显增加，其中食管癌、胃癌、结直肠癌等发病率较高，大多数均为出现症状才到医院就诊，发现即为中晚期，多数已失去最佳救治时机。筛查胃肠道疾病，胃肠镜检查是有效手段。

张会弟提醒，以下五类人群需及时做胃肠镜检查：40岁以上；有食管癌、胃癌、肠癌等消化系统恶性肿瘤家族史；有吸烟、酗酒、暴饮暴食、熬夜等不良生活习惯；出现消化系统症状、排便习惯与性状改变；CEA、CA199、CA724等消化系统肿瘤标志物升高。

重视体检结果 保持健康生活方式

定期体检固然重要，做完体检后，对于体检的结果更应重视。张会弟表示，体检结果往往能反映当下的健康状况，也能对疾病起到预判作用。做完体检后，更重要的是针对体检结果，咨询专业医生并及时干预，最终消除“安全隐患”，这才是体检的最终目的。

在日常所有影响健康的因素中，生活方式是最可被控制且最有影响力的因素。世界卫生组织提出了健康生活方式四大基石：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。根据以上四点健康生活方式，把健康融入生活的方方面面，定期体检，做到疾病早发现、早预防、早治疗，才能有效维护健康，延长寿命，提高生活质量。（记者陆征 通讯员孙圆）

责任编辑：郭薇