记承德医学院附属医院的护理团队

弘扬南丁格尔精神建设健康承德

——记承德医学院附属医院的护理团队

余谨于上帝及公众前宣誓，愿吾一生纯洁忠诚服务，勿为有损无益之事，勿取服或故用有害之药，当尽予力以增高吾职业之程度，凡服务时所知所闻之个人私事及一切家务均当谨守秘密，予将以忠诚勉助医生行事，并专心致志以注意授予护理者之幸福。 ——《南丁格尔誓言》

时间的指针再一次指向5 月12 日，翻开历史的长卷，提灯女神从历史的长廊中缓步走来。1820 年，一位名叫弗洛伦斯·南丁格尔的英国人，在意大利出生。她家境优裕，受过良好的教育。她的父母希望她发展文学、音乐的才能，跻身上流社会，而她对此却兴致淡薄。她在日记中写道：“摆在我面前的道路有三条：一是成为文学家，二是结婚当主妇，三是当护士。”她不顾父母的反对，毅然选择了第三条道路。1854 年到1856 年克里米亚战争期间，她在士兵死亡率高达50%多的情况下，率领38 名护士抵达前线，在四所战地医院服务。在前线用品缺乏，水源不足，卫生极差，医生还怀有敌意的种种困难下，她毫不气馁，竭力排除种种困难，为伤病员解决必需用品和食品，组织士兵家属协同工作，在半年左右的时间里，使伤病员的死亡率下降到了2.2%。她日以继夜地不停工作着。每次，当她手持油灯巡视四里长街的伤病员时，身影所到，士兵们都以亲吻她的身影来表示对她的崇高敬意，并一致亲切地称呼她为“提灯女神”。她就是近代护理的创始人，弗洛伦斯·南丁格尔。为了纪念这位伟大的护理工作者，南丁格尔的诞生日——5 月12 日被定为国际护士节，在这一天里，世界各国大力宣传护理工作，鼓励护士们继承和发扬护理事业的光荣传统，弘扬救死扶伤的人道主义精神，已经成为国际护理界的一件盛事。

轻掩历史长卷，阔步迈入新时代。习近平总书记指出，没有全民健康，就没有全面小康。维护全民健康离不开护士的参与和积极贡献。在承德医学院附属医院，就活跃着这样一批人，她们每天都以热忱的工作态度、精湛的护理技术，履行着“关爱生命、维护健康”的神圣职责；用坚定的信念，弘扬着南丁格尔“救死扶伤、勇于奉献”的人道主义精神。

承德医学院附属医院作为承德地区规模最大的集医疗、教学、科研、康复、预防保健于一体的三级甲等综合医院，其前身可追溯到1934 年。医院现有两个院区，占地面积218 亩，建筑面积25 万平方米，总资产18 亿元，开放床位2402 张。拥有国家重点中医专科1 个；省级临床重点专科17 个；省级医学重点学科1 个，省级医学重点发展学科3 个。承德医学院附属医院作为“第五届全国文明单位”“全国卫生计生系统先进集体”“全国省级医院思想政治工作先进集体”“全国百姓放心示范医院”……为承德地区的医疗服务、健康促进、预防保健作出了突出贡献。承德医学院附属医院1350 余名护理工作者，正在用爱心、耐心、细心、责任心照护好每一位患者，践行着南丁格尔精神。

开展特色护理服务提高患者满意度

“大爷，您好，请问您是来住院吗？”“大娘，您今天感觉好一些吗？”一声“大爷”“大娘”，听似简单，却是附属医院护理队伍践行优质护理服务的发力点。

尊重，是我们每个人的基本需求之一，是我们被社会认可、满足内心获得感的一种主观感受，这种需求在生病以后会变得迫切。而今，从你进入病区的第一句称呼开始，承德医学院附属医院护理部对您的护理就已经开始，一句暖暖的问候，化解的是患者心中的不安和戒备，拉近了病患与护士的距离。

承德医学院附属医院小儿内科NICU 病房护理组对小早产儿及超低体重儿实施袋鼠式护理、音乐疗法、鸟巢护理、婴儿抚触等，并让家长每日进入病房参与发展性照顾一小时，成为承德地区首家开展此项护理措施的单位，达到国内领先水平。科学的护理方法，提高了早产儿的存活率，缩短了住院时间，减少了费用，增进了母婴感情，提升了母亲的成就感，使其在育后、发育方面取得了良好效果。

护理队伍在病区推行移动护理，提高患者身份正确识别率；开展“护理品管圈”活动，增加了患者的舒适度，减少了不良事件的发生，缩短了住院时间。

中医科开展患者体质测评，指导患者的饮食和用药知识，使患者了解中医体质的改善方法，浅显易懂；门诊输液室自制患者身份识别牌，提高了患者身份识别的辨识度，增加了患者的输液安全感，减轻了护士的工作量和心理压力。

我们印象中的护士，总是忙忙碌碌穿梭在病房之中，有的时候想要找护士说点什么，却发现她真的很忙。为了解决这个问题，附属医院为每位责任护士配备了新型护士操作车，将护士工作站前移到了病房，真正地将护士还给了患者。护士随时在患者的身边进行巡视、宣教、观察、操作，患者生理、心理的细微变化均在护士的关注之中，在关键时期（术前、术后、治疗前等）给予积极的心理疏导，减轻了患者的紧张焦虑情绪，增强了信心；针对性、个性化的健康教育，让每一位患者真正感受到被重视、被关心；想患者之所想，将服务做到患者的需要之前，更快更好更细致地解决患者的护理需求。护患沟通更加及时有效、畅通无阻，提高了患者的安全感和满意度，病区患者逐渐信任并依赖护士。

打造合理人才梯队实行岗位责任制护理

近年来，附属医院加大高层次人才引进力度，不断提升护理人才梯队层次，着力培养出一批高学历、高素质的护理专业人才，打造护理专业品牌团队。目前该院护理队伍有1350人，其中研究生及以上学历51 人，本科学历795人，主任护师12 人，副主任护师78 人，主管护师224 人，主管带教老师53 人，带教老师360 人。充分发挥人才核心驱动力，分层级管理、使用护理人员。加强新入职护士管理，开展规范化培训，依据护士能力及患者需求实行岗位责任制护理，分工明确。发挥高年资护士传、帮、带、管的作用，激发低年资护士工作、学习的积极性。改变以往的排班模式为无缝隙排班，减少交接班次数，确保护理工作的连续性、整体性和安全性。各项护理工作如打针、输液、发药、测量生命体征等均由一个人（责任护士）完成，形成固定的照护关系。患者对护士有亲切感，护士了解患者的病情变化。进一步融洽了护患关系，增进了护患之间的归属感，提高了患者的满意度，护理工作从原来的被动服务变为如今的主动服务。

发挥多学科互补优势做好护理会诊工作

针对疾病发生的复杂性、多系统性，附属医院先后建立了胸痛中心联盟、卒中中心联盟、危重孕产妇救治中心联盟、危重新生儿救治中心及出生缺陷救治联盟、急性重症创伤救治联盟。目前已与承德市32 家医院、8 家社区服务中心建立合作关系。通过推进专病联盟建设，逐步形成分级诊疗、急慢分治、双向转诊的诊疗模式，使患者得到更加快速、安全、专业的诊疗，带动了承德区域多学科的发展。

附属医院护理队伍依托三甲医院多学科互补优势，积极开展护理多学科会诊，为患者提供了更优质、高效的治疗护理。小儿内科NICU

协同产科采取“零时差”对接，开展高危新生儿手术室、产房接诊工作，保障了危重新生儿第一时间得到救治，提高了危重新生儿复苏成功率，降低了高危儿的病死率。心脏外科、小儿内科、小儿外科、骨四科强强联手，为外科术后患儿提供呼吸、生命支持，用优质、精心的护理，为患儿外科术后的安全过渡保驾护航，为先天性髋关节发育不良矫正手术、肾积水、先天性心脏病介入治疗手术等新技术、新项目的顺利开展做好保障工作。

开展延续性护理护理服务向纵深发展

虽然患者的大部分健康问题在住院期间已经解决，但是很多患者回家后还会出现很多健康问题，因此出院后的患者仍有很多的健康照顾需求。附属医院肾脏内科收治的病患60%为终末期肾病尿毒症的患者，需要选择一种肾脏替代治疗方案。肾脏内科腹膜透析和血液透析自开展以来，现规律血透患者200 余人、腹透患者154 人。为提高透析患者的生活质量及生存质量，附属医院护理队伍积极开展透析患者的延续性护理。肾脏内科成立了腹膜透析中心和血液透析中心，制订了工作制度、标准、流程、岗位职责，编制了健康宣教材料及门诊患者档案，专科护士负责以电话、微信、电子邮件、门诊、家访等多种形式随时与患者沟通交流，指导患者的饮食、运动、用药、透析方案的实施，随时纠正患者治疗生活中的错误，减少了并发症，降低了患者的医疗费用，减少了患者的痛苦，得到了省内同行的高度认可。

坚持护理专业教育提升区域护理水平

承德医学院附属医院作为承德市规模最大的教学医院，不仅承担着承德医学院护理本科、专科护理临床课程的理论教学、见习工作，还承担着护理学生的临床带教工作。护理带教是护生成为护士的必由之路，带教水平的高低往往决定了护理毕业生的技术水平、沟通能力。护生从学校走入医院，就像一张铺开的宣纸，护生和带教老师一同挥毫泼墨，挥就一幅“品其味，会其意，明其志”的山水画。附属医院不断提高护理带教水平，首先执行带教老师准入制度，在临床实际工作中从高年资、高学历、理论强、操作精的护士中遴选优秀带教老师；其次严格制定带教、考核计划，明确护生进入医院怎么带、教什么、怎么教、培训之后会不会、怎么考，真正地提高护生的临床实践能力和思辨能力；再次，不断探索新的教学模式、查房形式，帮助护生在实践中构建合理的理论体系，增强发现问题、解决问题的能力。

近年来，附属医院通过中华护理学会、省护理学会专科护士培训基地培训，培养专科护士40 余名，开设了PICC 门诊、糖尿病咨询门诊；每年派出专业进修护士20 人次，参加省级以上学术会议100 人次。邀请省级以上专家来院讲学5次/年，开阔了护理工作者的工作思路、服务理念，提高了护理的业务水平。小儿内科荣获国家优质护理工作先进病房、承德市首届“南丁格尔奖”先进护理组；王春华被《中国护理管理》杂志社评为全国优秀护理部主任；在河北省护士专业技能竞赛中，多人次荣获一等奖；在全国护理挑战赛中，两个主管护师组分获“一等奖”“三等奖”；7 人获评承德市首届“南丁格尔奖”先进个人。5 年来为八县三区培养专科护士共105 人，同时接受县区医院进修护士125 名，全面提升了承德区域整体护理水平。

坚持社会公益性提高全民健康意识

2018 年3 月26 日是一年一度的全国“中小学生安全教育日”，承德医学院附属医院护理团队来到承德市民族中学九年三班，开展“健康中国，科普助力”主题健康宣讲，并进行了单人徒手心肺复苏的操作演示。而后同学们热情高涨，积极互动，在护理专家的指导下进行了模拟操作，抽象的知识变为实战操作，通过互动体验的方式提高广大学生们的自救互救意识，提升了学生们的应急急救意识及能力。

河北新闻曾有这样一则报道“2014 年12月20日下午3时多，承德医学院附属医院年轻的女护士李伟，在乘坐公交车时突遇一名心脏骤停的老人，李伟第一时间冲了上去，利用自己掌握的急救技能，跪在地上施救，将老人从生死线上拉了回来。”心搏骤停一旦发生，如得不到即刻抢救复苏，会造成患者脑和其它重要器官组织的不可逆的损害，因此心搏骤停后的心肺复苏必须在现场立即进行。因此，承德医学院附属医院把走进校园、走进部队、走进商场、走进农村开展健康讲座坚持经常，让更多的人了解和掌握心肺复苏的方法。

4月11日，承德医学院附属医院护理团队来到丰宁石人沟乡东两间房村开展了以“健康中国，科普助力”为主题的健康宣讲活动。医护人员为村民免费测血压、测血糖，发放通俗实用、简单易懂的高血压、糖尿病等常见病的预防及养生保健知识宣传单。在与村民交流的过程中发现，基层群众的健康知识极度匮乏，在用药方面随意性大，缺乏专业的指导，部分患者未服用任何药物或者未规律服药，饮酒没有节制，不在意自身的问题。护士长们当场与村民们进行交流，给予饮食、休息、用药、运动等方面的专业指导；耐心、细致地回答村民们提出的有关医疗保健方面的问题。宣传了文明健康的生活理念，提高了全民的健康意识。

承德医学院附属医院自1998年开始与承德市社会福利院建立了“手拉手”活动，每年免费为福利院新入园的儿童体检、为患病的儿童看病，并为住院孤残儿童减免住院费用，帮助他们护理患病的儿童；在每年的六一儿童节、春节等节日，都会前往福利院探望孤儿，给孩子们带去礼物，为工作人员讲解护理知识，陪孩子们度过每一个属于他们的节日，让这些孤残儿童体会到社会给予他们的关爱。

新时代，新使命，新担当。承德医学院附属医院铁肩担重任，在实现全面小康、全民健康的伟大实践中，坚持弘扬新时代南丁格尔精神，坚持以患者为中心，坚持以“关爱生命、维护健康”“救死扶伤、勇于奉献”为座右铭，追求卓越，奉献社会。无论过去、现在亦或是将来，承德医学院附属医院正在用高质量的护理服务，去治愈、去帮助、去安慰每一位患者，为健康中国、健康河北、健康承德不懈奋斗。（张青林、张宇丽、王春华）

责任编辑：李瑾