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  • 承德加强医保基金监管守好百姓“看病钱”

    来源:和合承德网 2021-01-05 18:01:02
    语音播报

    承德加强医保基金监管守好百姓“看病钱”

    在医保信息核查中,检查人员发现承德一家医院的住院患者信息存在异常,经核查,医院存在诱导周边村民住院情况,依据相关规定,依法作出从2020年7月24日起解除该院城乡居民定点医疗机构服务协议,扣除当年履约保证金的处理…………日前,记者从全市医保基金监管工作新闻发布会上获悉,2020年,承德市医疗保障局严厉打击欺诈骗保。截至目前,检查定点医药机构3761家,处理违法违规医药机构396家,解除服务协议2家、暂停服务协议21家;药品采购异常提醒392家,完成率100%;已追回和拒付医保基金共计8513.18万元。

    据悉,2020年承德市持续推进打击欺诈骗保专项治理,通过建立健全医疗保障基金监管体系,织密织牢社会共治“安全防线”,推进医保基金长效监管,形成“不敢骗、不想骗、不能骗”的良好氛围,确保医保基金安全平稳运行。

    此外,承德市深入开展定点医疗机构存量问题“清零”专项整治,全市存量问题共涉及医疗机构290家,问题1693个,收回违规资金12433.14万元。定点医疗机构、行业主管部门、医保监管部门相关负责同志,层层签字承诺,确认存量问题整改到位,保证类似问题不再发生。与此同时,承德市深入开展定点医药机构自查自纠专项整治,全面排查医保基金使用情况,主动整改违规问题并退回违规费用,全市自查自纠问题涉及医疗机构304家,问题2290个,收回违规资金5560余万元。此外,2020年以来承德市在打击欺诈骗保专项治理工作中查处了23起典型案例,对其中2家机构解除服务协议,21家机构处以暂停医保服务。

    市医疗保障局工作人员表示,市民如果发现欺诈骗保行为,可以拨打政府服务热线12345进行举报,也可以邮寄信件、微信公众号线上反映、或到医疗保障部门当面反映等多种方式进行举报。举报人可以提供真实身份证明以及真实有效联系方式进行实名举报,也可不提供真实身份进行匿名举报。此外,对举报人的有效举报实施奖励,奖励金额从200元到10万元不等,举报人可以按照规定要求办理确认手续,医疗保障部门确认身份后根据不同情况兑现相应的举报奖励。(记者王鑫)

    责任编辑:王春红

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