“医联体”助力“健康河北”行稳致远

深化医疗改革是推进健康中国战略的重要举措，人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。党的十九大提出，要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务。河北省在为人民群众提供全方位全周期健康服务方面推出了“医疗联合体”改革，有利地促进了“分级诊疗制度”的落地生根，实现了多赢。

河北已组建起四种“医联体”模式：一是在城市组建医疗集团，二是在县域组建县乡一体化医共体，三是跨区域组建专科（专病）联盟，四是组建远程医疗协作网，由三级或二级医院牵头，应用“互联网+”技术，为基层、偏远和欠发达地区医疗机构提供远程医疗、教学、培训、转诊等服务。这四种模式能够覆盖所有地区，所有人口，能够让所有的群众都能成为“医联体”中的一个元素，得到更好的治疗保障。

现实中，我们常会看到这样的现象，有的医院人满为患，有的医院饥寒交迫，为何会出现这样的现象呢？根本原因还是医疗资源的分配不均匀。优秀医生，优势医疗资源集中在大医院、城市医院，一些乡镇医院、偏远医院得不到患者的信任。医联体的建立，提升了整个医疗群体的形象，集中优势医疗资源给每个患者看病，一方面，让患者治疗质量得到了提升；一方面，让医疗资源得到充分利用，同时，还提升了整体医务人员的素养。河北省的医联体改革利于患者，利于医生，利于医疗质量提升，是健康河北行稳致远的助力器。

“医联体”是河北省医疗改革的一个缩影，2017年以来，河北省在医疗体制改革方面快马加鞭，不断出现新政策，有利地促进了健康河北的建设。年初，河北省委省政府出台关于贯彻《“健康中国2030”规划纲要》的实施意见，为河北医疗改革规划蓝图。河北省卫生计生工作会议将医改定位在完善分级诊疗模式，推进城市公立医院改革，促进支付方式改革，深化药品供应保障体系改革，建立健全综合监管制度5个关键领域靶向施策、精准发力。河北省政府办公厅下发《河北省2017年深化医药卫生体制改革重点工作任务》，提出在医疗保险基金预算和总额控制基础上，全面推进建立以按病种付费为主的多元复合型支付方式。河北省中医药管理局、省卫生计生委、省物价局、省人力资源和社会保障厅联合印发有关工作方案，在河北省正式启动中医优势病种收付费方式改革试点，以进一步深化医药卫生体制改革。2017年8月26日起，《河北省城市公立医院医疗服务价格改革方案》，等等。这些政策为“医联体”的更好落地创造了条件，目前，河北建起“医联体”168个，含医疗集团62个，县域医共体55个，专科联盟35个，远程医疗协作网16个。全省100%的三级医院、77.4%的二级医院、49.3%的一级医疗机构、15.6%的社会办医机构参与了医联体建设。县域医共体、远程医疗更多针对偏远地区，9月底，已实现全部62个贫困县远程医疗全覆盖。到2020年，河北多模式“医联体”将实现全覆盖。笔者坚信“医联体”的全覆盖必然是“健康河北”建设速度的全速提升。

党的十九大提出，深化医药卫生体制改革，全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系。河北医联体改革就是落实这一精神的很好实践。期盼这个改革的内容不断丰富，含义不断拓展，能够在加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设，预防控制重大疾病，推进医养结合方面做出新的贡献。（殷建光）

责任编辑：霍骋远