新华保险带您走近核保（21） ——如何正确地引导客户进行告知？

订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。

——《保险法》第十六条

对于业务人员来说，正确地引导客户进行如实告知，可有效避免保险事故发生后造成理赔纠纷事件。

01

投保人告知的范围

告知范围是指足以影响保险公司决定是否承保和确定费率的重要事实。人身保险中被保险人的年龄、性别、健康状况、既往病史、家族遗传史等均是重要事实，影响被保险人寿命和健康。

02

健康情况告知五要素

如果被保险人投保前存在健康异常的情况，一定要进行如实告知，为核保员提供核保风险评估依据。涉及此类告知内容需涵盖以下五要素：

1、发病时间

2、就诊医院

3、疾病诊断结果

4、治疗方法、是否实施手术治疗

5、康复情况

此外，当核保员下发通知书，需要客户提供完整的病历资料和复查资料作为进一步风险评估的依据时，业务人员可协助客户前往就诊医院调取。

新华保险总结了核保工作人员经常遇到的一些问题，并专门制作了“走近核保”系列内容，可以帮助业务伙伴熟悉核保规则，也为客户提供投保的一些参考。大家可随时关注我们的更新。（通讯员刘颖）

责任编辑：王丽媛