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  • 故城县积极探索县域医共体建设新路径

    来源:衡水新闻网 2018-01-05 10:40:34
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    故城县积极探索县域医共体建设新路径

    自去年被确定为衡水市县域医共体建设试点以来,衡水市故城县着眼破解医共体建设中的政策、机制、利益、导向等问题,积极探索,取得了初步成效。

    理清工作思路,明确任务目标。故城县制订了围绕方便群众就医、降低医疗费用、提升机构水平、用足用好基金、促进全民健康五个目标;坚持以县级医院管理提升、乡镇卫生院能力提升、村级卫生室服务提升为基础,以责权一体为纽带,以信息化建设为支撑,以政策价格调整为导向,以提质降费、控外转为当前目标,以提高居民大健康水平为长远方向的“六个以”思路;推进权责清晰的责任共同机制、牵头医院和乡镇卫生院业务联动工作机制、家庭医生签约服务机制、政策激励导向机制、利益共同机制等七项机制建设的“567”医共体建设指导思想。

    结合自身特点,探索发展模式。故城县根据县医院实力雄厚,而中医院和妇幼保健院实力相对薄弱的现状,按照支持纵向发展、鼓励横向竞争的发展思路,由三家公立医院牵头,组建三个具有自身特色的“五联五统一”紧密型医共体,靠自愿联接、靠理事会联接、靠责任联接、靠利益联接、靠信息化联接,统一人事管理、统一行政管理、统一财务制度、统一医疗质量管理、统一绩效管理。截至目前,县医院已与10家乡镇卫生院组建医共体,中医院与2家乡镇卫生院组建医共体,妇幼保健院与1家乡镇卫生院组建医共体。

    同时,该县以县级医院为龙头,乡镇卫生院和村卫生室为成员,成立医共体理事会,构建起“县级医院牵头,优质资源下沉,乡镇医院提升,村卫生室兜底”的权责清晰的共同机制;强化牵头医院和乡镇卫生院能力建设,建立业务联动机制;继续做大做强县级医院,积极推进优质资源下沉。医共体试点开展以来,县级医院共挑选467名精干力量到乡镇卫生院坐诊,诊治病人1373人次,开展各类培训123次,乡镇卫生院整体水平得到全面提升;推进家庭医生签约服务机制,让老百姓在家就能享受到点对点的医疗服务;建立分级诊疗和双向转诊机制,县级医院明确下转病种12项,乡镇卫生院明确收治病种14项;强化信息化上下连接机制,依托信息化平台,医共体内建立了远程影像中心、远程心电中心和远程会诊中心,远程会诊既可以提交牵头医院会诊,还可以上联三甲医院实现多方会诊;强化政策激励导向机制,对医共体实行医保基金总额预付、超支自付、结余奖励的政策,对外转患者提高报免起付线、降低报销比例,增加门诊报免病种和项目,县级医院每年调整医疗价格,降低大型医疗设备检查费,提高诊疗、护理、手术以及中医特色服务等医疗服务价格,医共体内用药由牵头医院统一调配,允许上级医院开具的治疗方案在下级医院执行;构建利益共同机制,一方面实行统一医疗质量标准、统一核算医疗服务成本和统一绩效考核办法的“三个统一”管理机制,另一方面在医保基金结余按照县乡村6:3:1的比例进行分配的基础上,加大县级支持力度。(王铁卯)

    责任编辑:翟一杉

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