全民健身日 专家提醒：运动不当也有风险

河北新闻网（记者韩霄 通讯员王硕）8月8日是全民健身日，健身是为了锻炼好身体，但在倡导全民健身的同时，我们也要认识到，运动不当也会导致危险。近年来，随着全民健身运动的普及，运动性猝死事件也常见诸于报端，它不仅发生于职业竞技运动员，也发生在普通健身者中。

据了解，发生猝死的原因很多，其中，最常见的是心源性猝死，也就是由心脏问题导致的猝死，比例占到80.7%，其次为脑源性，比例占到17%，其余还有中暑、呼吸系统疾病、肝脏、肾脏等疾病。这种运动中出现的死亡叫做运动性猝死（SCD），世界卫生组织和国际心脏病学会将其定义为有或无症状的运动员或体育锻炼者在运动中或运动后24小时内意外死亡。

那么，平时看起来十分健康的人，为什么会在运动过程中发生这类意外？石家庄市第一医院中心院区心血管内科四病区主任胡喜田解释说，运动性猝死看似突然，但多数与患者潜在心脏疾病有关，也就是说，他们的死亡是潜在疾病引起，剧烈运动促发。

心脏病是诱发运动性猝死主因

胡喜田介绍，诱发运动性猝死的一般心脏病居多，心源性猝死最常见的病因包括冠心病、主动脉畸形、先天性心脏病、肥厚型心肌病等。对于年轻运动员来说，最常见心脏病为肥厚型心肌病，占所有运动性猝死的36%；其次为先天性冠状动脉畸形，占17%-19%；而在年龄大于35岁的较年长运动员中，冠状动脉粥样硬化是运动性猝死的最常见原因，所占比例高达73%-95%。由此可见，这些心脏疾病本身就存在，只是运动后心脏负荷增加，这些病变的部位就开始出现问题，到了心脏再也无法承受时就会导致死亡。

胡喜田提醒，除了心脏疾病导致的猝死外，超负荷运动也是发生猝死的一个重要原因。比如一个平时只能跑三五千米的人，一口气跑几十公里，就属于超负荷运动了。这时他的心脏循环系统会不堪重负，需要的血液量和氧气量会突然增加，而供给量却相对减少，在这种血、氧供不应求的状态下，跑步者的心脏会出现急性缺血，继而出现心脏骤停和脑血流中断。正因为如此，长跑运动员在跑步前都需要一系列的医学监督，如饮食起居、体重、运动量增加强度等，以保证运动中的安全性。

然而，对于普通群众而言，在参加踢球、马拉松运动时，更应该注意。如果平时不怎么运动，就别报名参加如此剧烈的运动。如果已经报名参加了，那么最好在运动前进医院做个身体检查，查一下心电图、心脏彩超、运动实验甚至冠脉CTA等检查，排除潜在的心脏疾病。另外，如果在跑步中感觉身体不适，就马上停下来，千万别硬撑着。如果前晚没睡好，身体疲劳，也建议放弃。

心脏停跳超4分钟，救活几率几为0

数据显示，猝死急救的黄金时间是4分钟，4分钟以内及时进行心肺复苏，救活的成功率在50%，超过4分钟几乎为0。由于大部分猝死患者被发现时已经超过了这一黄金急救时间，加上周围的人不懂急救，再打电话给120，救活的几率就更低了。

对于猝死患者，时间就是生命，胡喜田说，猝死之所以如此凶险，是因为正常室温下，心脏骤停3秒钟后，人就会因脑缺氧感到头晕；10至20秒钟后，人就会意识丧失；5分钟后脑细胞就会出现不可逆转的损害，进入脑死亡阶段。

六类人群尽量少参加剧烈运动

胡喜田建议，要避免运动性猝死，建议以下六类人群尽量不要参加剧烈运动：

1、先天性心脏病和风湿性心脏病患者；

2、高血压和脑血管疾病患者；

3、心肌炎和感冒患者（感冒后容易诱发心肌炎，因此不宜在感冒后参加剧烈运动）；

4、有冠心病家族史与严重心律失常者；

5、血糖不稳定的糖尿病患者；

6、平时很少参加运动的人。

最后，胡喜田提醒，虽说运动性猝死看着是因为运动引起的，其实是猝死的这个人身体有很多的潜在的疾病，这些疾病才是最终的导火索，所以说应注意定时体检，以防运动性猝死。

责任编辑：韩霄