世界心脏病日到来 面对突发胸痛不可大意 专家：牢记“两个120”

河北新闻网讯 9月27日，在世界心脏病日来临前夕，河北医大二院在门诊一楼举办大型心脏病义诊活动，来自该院心内科的十余名医护人员为前来就诊的患者提供免费医疗服务。在义诊活动中，心脏病专家强调，面对突发胸痛，一定要牢记“两个120”。

心脏疾病是威胁人类生命健康的头号杀手，为提醒人们的重视，世界心脏联盟确定了每年9月29日为“世界心脏日”，今年的主题是“MY HEART, YOUR HEART”，中文译为：“将心比心”。

在中国，每年大约有260万人死于心脑血管疾病，死亡人数位列世界第二。中国心脏病高发已成趋势，每年新发50万人，现患200万人。据世界卫生组织统计，到2020年，中国每年因心血管疾病死亡的人数将可能达到400万。在这些死亡病例中，急性心梗成为重要因素。据2017年6月最新数据表明，在10万人群中，新发心梗患者有70人左右，而急性冠脉综合征患者有200人。

河北医大二院心内科首席专家傅向华指出，近年来急性心肌梗死死亡率总体呈上升态势，发病120分钟内是心肌梗死的黄金救治时间，如果在发病后2小时内进行血管开通血管效果最佳。尽早开通堵塞的冠状动脉，可以保护濒死心肌，挽救患者生命并改善预后。因此，面对急性心梗，一旦要牢记“两个120”。

所谓的两个120，一个是指发生突发胸痛时，一定要拨打120紧急就医治疗，另一个是要在120分钟内开通被堵塞的血管。

要想做到这两点，需要从患者、基层医院、上级中心医院这3个层面共同努力，才能降低心梗患者的死亡率。傅向华指出，目前各医院胸痛中心的建设是为以急性胸痛为主要临床表现的急危重症患者提供快速、高效和规范的诊疗系统。

据了解，从2015年开始，河北省多家医院开始创建胸痛中心，并得到了国家认证。截止目前，河北共有56家医院的胸痛中心得到认证。随着胸痛中心的出现，各级医院在救治急性心梗方面效果显著，包括120转运、治疗方案的制度以及转诊等方面都得到了规范，从发病到获得救治的时间也大幅缩短。

比如，作为确诊心梗的重要指标心肌酶和肌钙蛋白等检测，以往在门诊需要2个小时才能出结果，通过胸痛中心可缩短到15-20分钟就能出结果。

除此之外，公众对于防治急性心梗的知晓率也至关重要。“治疗机构再完善，转运途径再顺畅，但是如果患者不及时呼叫，不拨打120，心梗的再灌注治疗依然会延误，再灌注效果依然会受到不利影响。”傅向华说。

因此，对于公众说，第一时间拨打120呼叫非常重要，这样的话就会缩短发生心梗到首次触医时间，为救治大大节省时间，很大程度上提高救治率。

那么，哪些症状意味着可能发生急性心梗，需要患者本人或者身边的人在第一时间内拨打120呢？傅向华指出，急性缺血性胸痛最显著的症状就是突发胸痛，多发于胸骨后，常放射至左肩、左臂。疼痛时有一种胸部紧缩样感觉，持续2—3分钟，一般停止活动或舌下含硝酸甘油可终止。如疼痛超过20分钟，这时一定要拨打120进行送医急救。

对于一些老病号来说，一旦出现胸痛后就会服用硝酸甘油，如果间隔5分钟，连续服用3次硝酸甘油，胸痛依然没有消失，这时也一定要拨打120.

需要提醒的是，即使服下硝酸甘油后胸痛消失也不要大意，最好到医院进一步检查一下，避免错过治疗的最佳时机。另外，发生胸痛，一定要看急诊，不要因为在门诊候诊而耽误救治时机。（赵强）

责任编辑：赵强