邢台市开展打击医保欺诈骗保专项行动

邢台市开展打击医保欺诈骗保专项行动

约谈限期整改医疗机构123家

河北新闻网讯（记者邢云 通讯员李振胜）笔者日前从邢台市医疗保障局了解到，去年以来，该市各级医疗保障部门先后组织开展了多次专项行动，全面检查医药机构的违规行为，有效震慑违法犯罪行为，维护医保基金安全。

去年，该市通过多种方式对医保定点医药机构进行拉网式检查，对查实问题的涉事机构进行了严肃处理：约谈限期整改医疗机构123家，通报批评警告72家，暂停医保服务14家；约谈限期整改定点药店77家，通报批评警告40家，暂停医保服务46家，解除定点协议6家。处理违规医护人员33人，追回、拒付医保基金142.25万元。

今年，邢台市医保局将全面开展打击欺诈骗保专项行动，对所有协议定点医药机构至少开展一次全面“体检”，不留死角。医疗保障、公安、人社、卫生健康、市场监管、药品监督等部门协调联动，构建全链条、无缝隙、无盲区的联查联管机制。

同时，创新检查方式，突出打击重点，从重处罚虚假医疗行为。对民营医院，重点查处虚假宣传、虚构医疗服务、伪造病历票据等严重违规行为；对规模较小的公立医院，重点查处挂床住院、低标准入院、分解住院等违规行为；对大型公立医院，重点查处不合理治疗、不合理检查、不合理收费等违规行为；对定点药店，重点查处诱导参保人购买生活用品、盗刷社保卡等违规行为。

责任编辑：谭倩