邯郸市中心医院临床康复科：利用新技术为患者拔掉鼻饲胃管

本报讯（张丽萍 郭志娟 叶秋桠）目前，邯郸市中心医院临床康复科主任吕学海、护士长叶秋桠带领科室骨干，在科室原有技术的基础上对脑卒中吞咽障碍留置胃管患者，应用改良容积-稠度测试（V-VST），动态评估患者吞咽安全性及有效性问题，并根据评估结果确定患者安全吞咽的食物稠度及一口量，在确保患者安全的前提下尽早开展直接摄食训练，制定个性化的经口进食策略。经过训练，“大象鼻子”不见了，一个个患者成功拔掉了鼻饲胃管。该举措取得满意效果，受到患者及家属的一致好评。

据悉，吞咽障碍是脑卒中患者常见的临床症状及主要并发症，主要表现为饮水呛咳、进食困难、误吸等。临床上为保证吞咽障碍患者营养摄入，药物的定时供给及预防误吸引起肺部感染等，通常予以留置胃管，而长期留置胃管则增加吞咽功能减退、鼻咽部刺激、黏膜溃疡、食管反流、分泌物增加及误吸等风险。

该院临床康复科为广州中山三院专科康复联盟单位，吕学海主任、叶秋桠护士长带领科室骨干，从2018年初开始，曾先后到广州中山三院学习新技术，随后科室开展容积-黏度测试、吞咽造影、导管球囊扩张术、经口间歇置胃管进食等特色康复治疗；2019年6月派业务骨干主管护师郭志娟到广州中山三院进行为期3个月的吞咽专科护士学习，并取得“吞咽专科护士”资质。

当前，该院临床康复科已形成完整的“医、护、技一体化”康复治疗团队，始终秉承“康复一人幸福全家”的理念，为患者提供优质的服务，让患者早日回归家庭，回归社会，为吞咽障碍及需要康复的患者保驾护航！

直接摄食训练

摄食训练后，患者可自行经口进食

（刊发于《医院管理论坛报·现代护理》2020年4月18日15版）

责任编辑：舒雅