乳腺癌友的“皮肤密码”

家在福建的陈阿姨，六年前被确诊为乳腺癌后一直在治疗和复查。虽然近年来病情较为稳定，但放疗、内分泌治疗给她的皮肤带来了损伤，极易泛红敏感、干燥发痒。

随着天气转凉，陈阿姨又开始发愁：如何对付治疗带来的皮肤损害、干燥？

“乳腺癌患者皮肤受损，尤其伤口破溃，务必谨慎对症用药。”在网上癌症患者互助觅健分享平台上，中国医药教育协会皮肤病分会委员、福建医科大学兼职副教授陈向齐介绍说，每个人的皮肤敏感度不一样，放疗的剂量和频率也不太一样，有些人当时照射后就会充血泛红，有些人可能放疗结束好几周才会出现皮肤反应。

临床上，促愈合乳膏可以有效延缓放射性皮炎发生时间，缓解皮炎的严重程度。细胞生长因子类可以有效促进放疗后局部皮肤愈合。维生素B12外敷于放疗区皮肤，能减少和延缓放射性皮炎的发生。皮质类固醇乳膏能够降低严重放射性皮炎，如湿性皮炎发生率，且瘙痒症状明显降低。有研究者明确提出局部应用糖皮质激素可以预防严重的皮肤反应。

生活中，无香味、无羊毛脂的亲水性面霜，能减少皮肤干燥、脱屑、疼痛的发生，并且保持皮肤表面的水分和柔韧性。但如果皮肤出现破损，应停止使用这类护肤霜。

另外，保湿凝胶可以缓解皮肤瘙痒、红肿，提供类似于人体组织的湿性环境，对放射线引起的皮肤损害有很好的预防和缓解作用。

患者选择护理产品时，务必选择正规生产、有质检的品牌产品。根据自身肤质购买针对性的护肤品，干性皮肤应该选择比较油性，具有滋润效果的护肤品。注意查看产品的成分，避开激素或其他不安全成分，避免选择大豆提取物、胎盘血干细胞提取物等精华产品，这些提取成分会刺激体内雌激素水平分泌。矿物油类与身体皮质差别很大，而且通透性不佳，长期使用会导致肌肤变得更加干燥，堵塞毛孔导致皮炎等。

一旦发生过敏应停止使用。陈向齐提醒说，各类药剂务必在专业医师指导下合理规范使用，特别是避免过度使用，以防皮肤变薄，反而会形成激素依赖性皮炎。如果出现红疹、粉刺等皮肤问题，应该先联系主治医师，判断是不是因为肿瘤治疗引起的，然后再进行针对性治疗。（特约通讯员 吴志）

（刊发于《医院管理论坛报·现代护理》2021年11月13日14版）

责任编辑：韩敬