张家口​市第一医院完成全院首例急性Ι型主动脉夹层手术

日前，由北京安贞医院专家、挂职市第一医院副院长曹向戎主刀，市第一医院心外科主任李海英参与，成功完成一例升主动脉置换加全主动脉弓置换加降主动脉直视支架置入术（升主动脉置换加孙氏手术，简称“升孙”手术），为一名重症大血管疾病患者解除病痛之苦。这是该院首例“升孙”手术，也是北京安贞医院（张家口）心脏中心成立以来，京张专家共同完成的最高难度手术。

65岁的殷女士无明显诱因突然出现胸部疼痛症状，当地门诊行输液治疗，输液后胸部疼痛较前好转，背部疼痛加重，疼痛呈撕裂样。经辗转就医，被确诊为急性“Ι型主动脉夹层”，需立即进行手术治疗，否则可能随时有生命危险。北京安贞医院专家、挂职市第一医院副院长曹向戎反复斟酌，最终确定了“升孙”手术的治疗方案。

据介绍，“Ι型主动脉夹层”为高血压疾病急性发作致死的“灾难”级疾病，发病后如不及时进行手术治疗，每过24小时死亡率递增50%，一旦主动脉发生破裂，或心、脑等重要脏器失去灌注，患者会在极短的时间内丧失生命。“升孙”手术是目前针对“Ι型主动脉夹层”最多用的有效治疗方式之一，患者要在深低温停循环状态下进行手术，需尽可能缩短手术时间以减轻组织缺血导致的不良后果，手术难度极大，此前在张家口市及周边地区很少开展。

殷女士是北京安贞医院（张家口）心脏中心成立以来，医院收治的首例该类病例，由于处于急性发病期，伴有高龄、肥胖等因素，血管组织极为脆弱，术中极易出现大出血，术后也易发生心、脑、肺、肾等多脏器功能衰竭等，进一步增加了手术难度。 完善相关检查检验后，在心外科主任李海英的配合下，曹向戎经过几个小时的紧张抢救，为患者完成了手术，术后患者恢复情况平稳，可于近日出院。（胡程利、屈海洋）

责任编辑：郭薇