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邯郸涉县:创新智慧化平台 推进医保政务服务

河北新闻网 2024-03-28 09:17:59
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  • 邯郸涉县:创新智慧化平台 推进医保政务服务

    河北新闻网讯(通讯员常文辉、王慧丰)今年以来,邯郸涉县在医保办理中,聚焦群众看病难、跑腿繁等急难愁盼问题,创新推进智慧化平台建设,优化医保政务服务7×24小时“不打烊”的“一网通办”新模式,让“信息多跑路”,不断提升参保群众的获得感、幸福感。

    信息平台建设标准化,全面对接国家统一医保信息平台,开展信息查询、业务经办、基金监管、数据审核等各项工作。根据职责分工和实际业务需要,建设专人专岗,对信息平台进行分级管理。同时借助信息平台,将医保经办事项下沉至乡镇(街道),为群众提供了医保服务智能化、高效化、扁平化、普及化的体验。

    医保经办服务便捷化,借助支付宝“医疗健康·医保”、“河北智慧医保”微信小程序、“涉县医疗保障局” 微信公众号、国家医保服务平台App等平台,打破时间、空间壁垒,实现医保参保缴费、个人账户查询、异地就医备案等多项业务线上办理,全面提升线上经办服务效能。

    购药就医推行信息化,深入推广“医保码、一码通”理念,深入推广医保码全流程应用。同时,在全县所有定点医药机构投放医保业务综合服务终端,开通医保移动支付业务和医保信息平台线上线下全流程应用,提高医保码激活率和使用率,建立挂号、看病、诊疗、买药、支付等全流程办理,实现“一码在手,就医无忧”。

    待遇保障实现数字化,依托医疗保障信息数字化建设,积极推广诊间结算、移动支付服务模式和“基本医保+大病保险+医疗救助”一单结算,参保患者无需排队、无需到大厅,即可完成出院报销和费用结算,进一步提升医保结算管理的便捷化、精细化。

    基金监管稽查智能化,依托智能监管平台和“互联网+大数据”筛选,为定点医药机构和参保人员就医、购药、住院等全流程提供监管数据支持。同时根据有关规定,重点强化信息监控和数据分析,对定点医药机构上传的数据进行智能监督审核,采取“远程监控、线上监督、实时检查”和“实时监控、实时比对、实时预警”的“互联网+医保”新模式,不断延伸医保基金监管“触角”。

    责任编辑:高靖

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