北京大学第三医院秦皇岛医院：七旬老汉血尿久治不愈 医护人员精心救治

1月前，75岁刘姓患者出现尿频、尿急、尿痛、大量血尿的症状，在当地治疗后仍有尿色鲜红，伴双侧腰疼、尿量减少的情况，检查血色素为60g/L。患者及家属十分担心，慕名来到北京大学第三医院秦皇岛医院（原秦皇岛军工医院）就诊。

该院泌尿外科副主任刘荣新接诊后，认真了解患者相关情况并为患者进行膀胱镜检查，看到膀胱内充满血块，将其清除后，发现膀胱内布满了菜花状的肿瘤，表面还在不停渗血。刘荣新立即给予电凝止血，暂缓进一步出血的风险。因肿瘤已经将双侧输尿管开口全部堵塞，患者肾功能衰竭，刘荣新立刻与该科主任王裕中沟通并制定治疗方案。

次日，王裕中主任医师团队为患者进行双侧肾造瘘置管术。术后患者尿量恢复，肾功能快速好转。由于患者严重贫血合并低蛋白，需输血治疗。但血源匮乏，新的问题又摆在了两位主任面前。

不能让患者的身体继续消耗下去。王裕中立即与各科室联系并寻找解决办法。检验科与血站多方沟通，紧急采取互助献血方案。在医院感召下，患者家属团结一致，积极主动配合血型检测，先后8人满额献血，患者身体里成功输入家人们爱的血液。

病理结果显示：膀胱癌晚期，需要做膀胱全切。王裕中给出了严密的治疗方案——行“膀胱全切，淋巴结清扫，尿流改道皮肤造口术”，患者仍有治愈机会。

由于长期卧床，患者出现下肢肿痛，彩超显示下肢静脉血栓堵塞静脉，这是术后常见并发症，一旦血栓脱落导致肺栓塞会危及生命。刻不容缓，王裕中立即启动MDT多学科会诊，在神经血管介入科主任的指导下，结合患者情况，给予抗凝等保守治疗，血栓稳定，1周后下肢肿痛恢复。

为了能够救治患者，医生、家属从多方面克服了重重困难，把患者身体调整到较佳状态。准备充分后，泌尿外科在麻醉科、手术室的全力配合下，顺利为患者完成了腹腔镜膀胱全切手术。

术后康复至关重要。王裕中叮嘱该科护士长让患者转入单间病房，进出医护全部一级防护，为其顺利康复做好保障。一周后，患者身体逐渐好转，康复出院。

责任编辑：舒雅