河北邢台推行长期护理险制度：让失能老人安度晚年

聚焦期盼

制度运行机制不断完善

“长期护理险的推出，减轻了失能人员家庭负担，深受群众欢迎。”广宗县医院副院长张仲晓说，2019年，他们将南院区改建为医养中心，现有30多位老人入住，年龄最大的96岁，年龄最小的70岁，因有医护人员专业照护、院区设施齐全且报销后花费不多，不少老人把这里当成了家。

不断扩大和提升长期护理险的保障范围和服务水平，是邢台市下一步方向和着力点。

孔立京介绍，全市建立了“多方共担”的筹资机制、“渠道多样”的征缴机制、“分步扩面”的推进机制、“分类分级”的报销机制、“分层次智能化”的管理机制和“联办共保”的运营机制。

“分层次智能化”的管理机制，就是要建立考核结果与支付挂钩的差异化付费制度，对于考核不合格的定点医养机构强制退出。同时加大信息化智能平台建设，建立包括居家护理服务、日间照料、人文关怀等内容的智能云信息平台，开发视频直播APP功能，实现对服务人员、服务项目、服务水平等全链条、全过程监管，确保服务质量。

而“联办共保”运营机制，则是通过公开招标，选定合作商业保险公司，与经办机构联合办公，共同管理经办长期护理险业务，共同承担责任。通过“管办分离”，医保部门可以专注从事基金监管。

“我们将探索建立统一的培训基地，对医护人员和评定专家的鉴定工作进行专业培训，发放相关资质。同时，统筹做好长期护理险与基本医疗保险制度在基金筹集、待遇享受等方面的衔接，提高经办管理质量和效率。”孔立京说。

长期护理保险制度的全面推行，通过政策杠杆将失能人员引导到养老和护理机构，有效缓解了失能人员长期占用医疗机构床位的问题，提高了医疗机构床位周转率，优化了医疗资源配置。通过以“医疗养老”取代长期住院，辅之以医保支付方式改革，节约了医保基金，提高了基金使用效率。

另外，通过大幅降低失能人员医疗专护和机构护理自负费用负担，有效增加了定点护理服务机构的业务量，拓宽了收入来源。而不断增长的失能专业护理需求，对长期护理保险中护理员、康复治疗士（师）等工作人员的需求逐步加大，不仅增加了就业机会，还推动了“医养结合”机构健康发展。（河北日报记者邢云）

责任编辑：张云

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